Питание при плеврите

Общее описание болезни

Это заболевание легких, которое характеризуется воспалительным процессом листков плевры. Она являет собой гладкую серозную оболочку. При плеврите может накапливаться выпот в плевральной полости или же образовываться фиброзные наложения. Плеврит часто может отягощать протекание разных болезней в области пульмонологии, кардиологии, онкологии, ревматологии. Согласно статистике, это заболевание чаще диагностируется у мужчин пожилого и среднего возраста.

Когда человек дышит, двойная тонкая оболочка, которая покрывает легкие и область грудной клетки, соприкасается слоями. Обычно это не является проблемой, потому что она гладкая и не создает трения. Но при воспалении или инфицировании этой ткани, на ней появляется раздражение, отек, что провоцирует неприятные болезненные ощущения. Это состояние называется плевритом.

Причины возникновения плеврита

Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной плеврита. Другие причины плеврита таковы:

• бактериальная пневмония;
• туберкулез;
• грудные раны;
• бронхит;
• переломы ребер;
• травма грудной стенки;
• опухоли грудной клетки или легких;
• сгустки крови в артериях легкого, также называемые легочными эмболиями;
• нарушения иммунной системы, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит;
• серповидно клеточная анемия;
• панкреатит – состояние, при котором воспаляется поджелудочная железа;
• осложнения сердечной хирургии;
• рак легких;
• лимфома;
• грибковые или паразитарные инфекции;
• вдыхание химикатов или токсичных веществ, воздействие некоторых чистящих средств, таких как аммиак;
• опухоли плевры: мезотелиома или саркома;
• сердечная недостаточность;
• пневмоторакс – воздух в плевральном пространстве, возникающий спонтанно или от травмы;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы плеврита

Главный симптом, связанный с плевритом – это резкая боль при дыхании. Она может исчезнуть в момент, когда человек задерживает дыхание или оказывает давление на болезненную область. Тем не менее, боль часто усиливается при чихании, кашле или движении. Лихорадка, озноб и потеря аппетита также являются возможными симптомами, в зависимости от состояния, вызывающего плеврит.

Дополнительные симптомы плеврита включают:

• боль на одной стороне груди;
• боль в плечах и спине;
• неглубокие вдохи, чтобы избежать ощущения боли;
• головные боли;
• боль в суставах и мышцах;
• сбивчивое дыхание.

Плевриты могут сопровождаться нарастанием жидкости, которая оказывает давление на легкие и препятствует их нормальной работе. Этот процесс называется плевральным выпотом. Жидкость может первоначально действовать как подушка, в результате чего боль в груди исчезает. Но в конечном итоге человек с выпотом испытывает одышку, когда количество жидкости увеличивается. Также может проявляться лихорадка, озноб и сухой кашель. Эти симптомы могут быть признаком наличия инфекции в жидкости и скоплением гноя в плевре, которое называют эмпиемой.

Виды плеврита

Существует два типа плеврита: сухой (фибринозный) и влажный (экссудативный). При сухом плеврите более распространено состояние, когда воспаленные ткани плевры натираются прямо друг о друга. При влажном плеврите жидкость просачивается из воспаленной ткани в пространство между легкими и грудной стенкой. Она может сжимать легкие, затрудняя дыхание и принося человеку дискомфорт.

Оба типа плевритов часто возникают как осложнения инфекций дыхательных путей, таких как пневмония, вирусные инфекции и туберкулез, и с большей вероятностью развиваются у людей, которые очень восприимчивы к таким инфекциям. Они также могут быть вызваны опухолью или травмой грудной клетки.

Осложнения при плеврите

В большинстве случаев плеврит не вызывает проблем после лечения основной причины. Однако у некоторых пациентов могут возникать осложнения. Самые распространенные из них приведены ниже.

Плевральные выпоты – это накопление жидкости между плеврой. Они могут быть вызваны избыточным выделением жидкости или ухудшением слива жидкости. Когда жидкость накапливается, давление на легкие вызывает затруднение дыхания, кашель и цианоз (синюшный окрас кожи или слизистой из-за снижения поступления кислорода в кровь).

Свернутое легкое: торакальная хирургия, если она выполняется неправильно, может привести к сдуванию легкого. Полость грудной клетки заполняется воздухом и препятствует нормальному переносу кислорода в кровь. Другим названием этого явления является пневмоторакс.

Плевральный фиброз: редкое явление, но оно может возникать из-за воспаления или воздействия асбеста. Это утолщение плевры, которое вызывает рубцевание и нарушения функции легких. В дальнейшем может провоцировать другие проблемы со здоровьем.

Профилактика плеврита

Поскольку чаще всего плеврит вызван инфекцией, его трудно предотвратить. Поддержание здорового образа жизни улучшит иммунную функцию и уменьшит риск заражения.

Известно, что некоторые заболевания, такие как волчанка и туберкулез, также могут спровоцировать плеврит. Потому при наличии подобных очень важно держать их под контролем. Большое значение имеет проведение регулярных обследований и своевременное обращение за медицинской помощью при появлении первых симптомов и признаков болезни.

Еще один способ профилактики плеврита – это проведение вакцинации. Прививки могут снизить вероятность заражения инфекциями, которые могут привести к плевриту. Ежегодно рекомендуется принимать противогриппозную вакцину.

Желательно также отказаться от курения. Дым – это раздражитель для легких, который ухудшает протекание плеврита. Избегание пассивного курения также поможет уменьшить воздействие раздражителей на легкие.

Диагностика плеврита

Первым приоритетом в диагностике плеврита является определение места и причины воспаления или отека. Врач проводит медицинский осмотр и выслушивает историю болезни, жалобы пациента. Далее он назначает одно или несколько из перечисленных исследований.

1. 1 Рентген грудной клетки позволит доктору увидеть, есть ли воспаление в легких. Также рентгеновский снимок грудной клетки может быть сделан, когда пациент лежит на боку, чтобы проверить есть ли в области легких скопление жидкости.
2. 2 Анализ крови – помогает определить, есть ли в организме инфекция. А также установить, что ее спровоцировало, если она все же была обнаружена. Кроме того, анализы крови покажут, есть ли человека нарушения в работе иммунной системы.
3. 3 Плевроцентоз – процедура, при которой в область грудной клетки вставляется игла. Таким образом забирается материал жидкости для анализа на наличие инфекций. Для стандартного случая плеврита подобная диагностика назначается редко.
4. 4 Компьютерная томография – чтобы детальнее исследовать любые аномалии, обнаруженные при рентгенографии грудной клетки, врач может назначить томогрфию. Изображения, полученные с помощью КТ, создают подробное изображение внутренней части плевры. Это позволяет врачу более пристально рассмотреть раздраженную ткань.
5. 5 УЗИ – в ультразвуке высокочастотные звуковые волны создают изображение внутренней части грудной полости. Это дает возможность врачу увидеть, есть ли воспаление или образование жидкости в легких.
6. 6 Биопсия – данная процедура полезна для определения причины плеврита. Плевра - это слой мембран, окружающих легкие. Во время процедуры врач сделает небольшие разрезы в коже грудной стенки. Затем он применяет иглу для взятия небольшого образца ткани плевры. Затем эту ткань отправляют в лабораторию для анализа на наличие инфекции, рака или туберкулеза.
7. 7 Торакоскопия – во время торакоскопии врач делает небольшой разрез в грудной клетке, а затем вставляет крошечную камеру, прикрепленную к трубке в плевральное пространство. Камера используется для обнаружения раздраженной области, а затем взятия образца ткани для анализа.

Лечение плеврита в официальной медицине

Как только врач идентифицирует источник воспаления или инфекции, он сможет подобрать правильное лечение. Отдых – это важная составляющая, которая поможет организму в процессе выздоровления. Самые распространенные методы лечения включают:

• антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией;
• применение обезболивающих препаратов, а также нестероидных противовоспалительных медикаментов;
• рецептурные болеутоляющие;
• лекарства, которые помогут устранить сгустки крови или накопления гноя и слизи;
• назначение бронходилататоров через дозированные ингаляторы, подобные тем, что используются для лечения астмы.

В случае, если у пациента накапливается большое количество жидкости в легких (плевральные выпоты), скорее всего ему временно порекомендуют оставаться в стационаре и установить дренажную трубку.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!