Питание при астме

Общее описание болезни

Астма представляет собой хроническую болезнь дыхательных путей, которая отличается периодическими приступами. При астме воспалительный процесс в дыхательных путях во время дыхания провоцирует спазмы обструктивного происхождения, вплоть до приступов удушья ^[3].

Сегодня эта патология настоящий бич современности. От астмы страдают и мужчины, и женщины, и дети, в общей сложности до 10% всего населения планеты ^[5]. При этом около 250 тысяч случаев заканчиваются летальным исходом. В развитых странах мира расходы здравоохранения на борьбу с бронхиальной астмой составляют не менее 2% от всей суммы затрат.

Классификация и причины возникновения

В зависимости от происхождения астму классифицируют на:

• эндогенную – эту форму болезни может спровоцировать холодный воздух, инфекционные патологии, сильное нервное перенапряжение;
• экзогенною – вызывают аллергены, попадающие в дыхательные пути;
• смешанную – развивается при активности экзогенных и эндогенных факторов.

В зависимости от симптомов астму классифицируют на:

1. 1 интермиттирующую – этот вид болезни отличается достаточно редкими обострениями – 1 раз в 15-20 дней;
2. 2 легкая персистирующая – приступы беспокоят больного 3-4 раза в неделю, ночью реже, не чаще одного раза в 7 дней;
3. 3 персистирующая средней степени тяжести отличается ежедневными приступами в дневное время и регулярными ночными, примерно 1 раз в 5-6 дней;
4. 4 персистирующая высокой степени тяжести – приступы астмы беспокоят больного несколько раз в течение суток, и днем, и ночью.

В зависимости от клинических проявлений различают следующие виды астмы:

• аллергическая – вызвана триггерами в виде аллергенов, протекает как воспалительный процесс дыхательных путей;
• неаллергическая - имеет хроническое течение и не зависит от аллергенов;
• обструктивная – характеризуется закупоркой дыхательных путей в бронхах, что мешает нормальной циркуляции воздуха;
• астма при ожирении – отличается плохим раскрытием дыхательных путей;
• с поздним началом – характерна для женщин старше среднего возраста, обычно это реакция на некоторые лекарства.

К основным факторам риска развития бронхиальной астмы относят:

1. 1 повышенная стрессовая нагрузка;
2. 2 генетическая предрасположенность – в случае, если оба родителя страдают астмой, вероятность развития у их ребенка составляет 70%;
3. 3 природно-климатические условия;
4. 4 частые пневмонии;
5. 5 курение, как активное, так и пассивное;
6. 6 наличие других патологий аллергического происхождения – аллергический ринит или дерматит;
7. 7 ожирение;
8. 8 подверженность частым простудным патологиям;
9. 9 постоянный контакт с аллергенами – домашняя пыль, шерсть домашних животных или пыльца домашних цветов;
10. 10 химические раздражители на работе;
11. 11 загрязненный воздух в мегаполисах;
12. 12 чрезмерная физическая нагрузка.

Симптомы астмы

Основным признаком болезни является сильный приступ удушья, который обычно состоит из 3-х этапов:

• предвестники, которые дают понять пациенты о том, что приближается тяжелое астматическое состояние. К ним относят: неспособность сделать полный глубокий вдох, непрекращающееся чихание, влажный кашель, обильные выделения из носа и дыхательных путей;
• разгар – в этот период времени у больного возникают проблемы с дыханием, каждый вдох и выдох сопровождается свистом и хрипами. Для того, чтобы облегчить состояние, пациент садится и наклоняет корпус вперед;
• обратное развитие – дышать становится легче, уменьшается количество хрипов, начинает отходить мокрота, таким образом постепенно приступ сходит на нет.

Однако не только по приступам можно диагностировать заболевание. К основным симптомам бронхиальной астмы относят:

1. 1 кашель, интенсивность которого усиливается в ночное время;
2. 2 частые простудные заболевания с осложнениями на дыхательные пути;
3. 3 болезненные ощущения в области грудины, которые сопровождаются общей слабостью и тахикардией;
4. 4 ярко выраженная одышка, которая усиливается даже при легких физических нагрузках;
5. 5 синюшность кожных покровов лица;
6. 6 чувство беспокойства, паника;
7. 7 дыхание, сопровождающееся хрипами и свистами;
8. 8 сильный кашель с мокротой;
9. 9 усиленное потоотделение;
10. 10 в отдельных случаях повышение давления;
11. 11 аллергические реакции в разных проявлениях;

Состояние пациента ухудшается при контакте с дымом, аллергенами, при изменении температуры воздуха и при физических нагрузках.

Осложнения

Бронхиальная астма может вызвать серьезные осложнения, которые могут быть опасны для жизни:

• патологии дыхательных путей инфекционной природы;
• болезни сосудов и сердца;
• сужение бронхов, что существенно затрудняет дыхание;
• эмфизему легких – нарушение газообмена, которые провоцируют изменения тканей легких;
• бронхоэктазия – хроническая патология легких и бронхов;
• астматический статус;
• пневмоторакс;
• побочные действия препаратов, которые долгое время принимает больной для стабилизации тяжелой астмы.

Прогноз

Прогноз бронхиальной астмы при адекватной терапии благоприятный. Важно при первых признаках болезни не заниматься самолечением, а как можно быстрее обратиться за медицинской помощью для того, чтобы пульмонолог подобрал наиболее эффективную схему лечения.

Профилактика

Для предупреждения развития астмы надо соблюдать следующие меры:

1. 1 во время эпидемий – соблюдение всех профилактических мер, а также вакцинация;
2. 2 минимизация контактов с аллергенами;
3. 3 поддерживать чистоту в доме и на рабочем месте;
4. 4 устранить на работе и дома очаги плесени;
5. 5 придерживаться грудного скармливания;
6. 6 использовать только гипоаллергенные косметические средства;
7. 7 вовремя лечить простудные заболевания;
8. 8 по возможности избегать стрессов и повышенного эмоционального напряжения;
9. 9 вовремя менять фильтры в кондиционере;
10. 10 в период цветения растений не открывать окна;
11. 11 отказаться от курения, избегать пассивного курения.

Больным бронхиальной астмой для предупреждения новых приступов и развития осложнения следует:

• периодически принимать комплексы витаминов;
• отказаться от алкоголя;
• избавиться в доме от предметов накопления пыли, такими как ковры, массивные мягкие игрушки, паласы;
• каждый день проветривать в квартире и делать влажную уборку;
• делать дыхательную гимнастику;
• использовать гипоаллергенные моющие и чистящие средства;
• ограничить общение с домашними животными включая декоративных рыбок, корм которых может содержать аллергены;
• заменить мягкую мебель с обивкой из ткани на кожаную или кожзама;
• использовать одеяла и подушки только с синтетическими наполнителями.

Лечение астмы в официальной медицине

Диагностировать астму только на основании жалоб больного невозможно. Сначала врач при помощи стетоскопа прослушивает легкие пациента, при астме отчетливо слышны хрипы и свисты. При необходимости пульмонолог назначает спирографию, результаты которого показывают объём и скорость движения воздуха при вдохе и выдохе.

Патология может протекать у каждого больного по-разному, соответственно, и метод терапии подбирают индивидуально ^[8]. Для купирования приступа сначала следует успокоить больного, дать выпить мелкими глотками 150 г теплой воды и только после этого использовать ингалятор. Самое основное – это не допустить развития паники. Астматические приступы многие больные легче и быстрее переносят в положении сидя. Если в течение 20-30 минут больному не стало легче, то лучше вызвать скорую помощь.

Медикаментозное лечение предполагает базисный курс, который контролирует течение астмы: глюкокортикостероиды и моноканальные антитела, а также симптоматический курс, направленный на профилактику патологии: ксантины, антибактериальные и отхаркивающие средства ^[6].

Для минимизации количества и интенсивности приступов больным АБ следует:

1. 1 избавиться в дома от ворсистых пледов, покрывал и ковров;
2. 2 дома и на работе использовать очистители воздуха ^[4];
3. 3 свести к минимуму контакты с любыми домашними животными;
4. 4 своевременно избавляться насекомых в доме и пылевых клещей.

Хороших результатов в борьбе с астмой можно добиться с помощью аллергенспецифической иммунотерапии, которая предполагает длительную вакцинации на протяжении 4-5 лет. При этом пациенту вводят микроскопические дозы аллергена, что приводит к уменьшению чувствительности иммунной системы.

На успех лечения влияет и сознательное поведение самого больного, он должен придерживаться таких правил:

• не пропускать плановые осмотры у врача и при обострении приступов обращаться за медицинской помощью;
• не вносить самостоятельно изменения в схему лечения ^[7];
• читать научно-популярную медицинскую литературу об астме.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!