Лямблиоз

Общее описание болезни

Это паразитарное кишечное заболевание, которое может поразить человека любого возраста. Болеют лямблиозом также звери и птицы.

Возбудителем этой инфекции являются простейшие – лямблии, которые поражают кишечник и печень. Они паразитируют в тех локациях тонкой кишки, где всасываются витамины, микроэлементы и все питательные вещества. Лямблии потребляют пищевые ресурсы, и у человека возникает дефицит кремния, йода, хрома, цинка, вследствие чего нарушается работа жизненно важных органов^[3].

Лямблии обеспечивают свою жизнедеятельность полностью за счет организма зараженного. У этих простейших высокая способность к выживанию – они могут существовать без тела человека или животного до 4 дней или до 18 дней в воде.

Эта болезнь распространена по всему миру, но чаще всего поражает жителей Азии, Африки и Латинской Америки, там, где часто употребляют неочищенную воду. В нашей стране тоже достаточно высокие показатели этого заболевания. Согласно статистике, около 20% населения планеты инфицированы лямблиями.

В 25% случаев эта инфекция протекает бессимптомно, в половине случаев в субклинической форме и в 25% - в манифестной форме. В зависимости от клинических симптомов различают такие формы лямблиоза:

• кишечная – сопровождается дуоденитом, энтеритом и другими расстройствами кишечника;
• внекишечная протекает в аллергическими проявлениями и астено-невротическим синдромом;
• билиарно-панкреатическая может сопровождаться холециститом, проявлениями панкреатита и дискинезией желчевыводящих путей.
• смешанная.

Для того, чтобы диагностировать лямблиоз, изучают анализ кала или проводят биопсию кусочка ткани тонкого кишечника.

Причины возникновения лямблиоза

Заражение, как правило, возникает фекально-оральным способом. Лямблии выходят с каловыми массами больного. Простейшие легко распространяются в окружающей среде и попадают на пищевые продукты. Часто человек еще не знает, что он заражен, но уже является распространителем болезни. 1 г фекалий больного может содержать до 2 млн. цист лямблий. Для того, чтобы заразиться этим кишечным паразитом достаточно всего лишь 10-15 цист. Носителями лямблий могут быть кролики, морские свинки, коты, собаки и другие домашние животные. Механическими распространителями инфекции могут быть мухи и тараканы.

Скорость размножения простейших в организме человека зависит от качества питания. К примеру, при голодании или употреблении чрезмерного количества белков, количество цист резко сокращается. И наоборот, если человек начинает активно потреблять углеводы, то лямблии начинают стремительно размножаться. Особенно активно увеличивается количество кишечных паразитов при пониженной кислотности желудка. Также к факторам риска можно отнести:

• наркоманию;
• переизбыток углеводов в рационе;
• недостаточное употребление продуктов с растительной клетчаткой, а также недостаток белковой пиши;
• длительный прием антибиотиков;
• перенесенная резекция желудка;
• возраст до 10 лет;
• сбой в работе иммунной системы.

В нашей стране пик лямблиоза приходится на конец весны и лето. В осенне-зимний период уровень заболеваемости существенно ниже.

Паразиты могут проникнуть в организм человека следующими путями:

1. 1 водный - при употреблении некипяченой водопроводной воды, во время купания в бассейне, при посещении открытых водоемов;
2. 2 пищевой – употребление в пищу продуктов питания, которые не прошли качественную термическую обработку или плохо промытых ягод, фруктов и овощей;
3. 3 контактно-бытовой – наличие насекомых в квартире, несвоевременное мытье рук перед едой или после прихода домой. Возбудители лямблиоза могут быть на игрушках, посуде, одежде.

Больше всего подвержены риску заражения ляблиозом представители таких профессий, как ассенизаторы, лаборанты в медицинских учреждениях, работники школ и детских садов. Склонны к лямблиозу также люди, у которых такие вредные привычки, как кусание ногтей или колпачка ручки.

Риски инвазии увеличиваются также в том случае, если в доме проживают дети младше 10 лет.

Симптомы лямблиоза

Цисты локализуются в кишечнике, поэтому и симптомы этой инфекции непосредственно связаны с кишечным трактом. Спустя неделю после заражения человека начинает беспокоить:

• расстройство желудка – частый жидкий стул с неприятным запахом, но без примесей слизи и крови, характерных для дизентерии;.
• болевой синдром в области живота, как правило, во время и после диареи. Болевые ощущения могут быть разной интенсивности: от легких ноющих до интенсивных мучительных спазмов;
• вздутие живота, которое провоцирует нарушение микрофлоры кишечника. Метеоризм может сопровождаться болью в животе и диареей;
• повышается слюноотделение;
• снижение массы тела;
• симптомы дискинезии желчевыводящих путей;
• тошнота, потеря аппетита, отрыжка.

Вышеперечисленные симптомы могут беспокоить больного в течение 5-10 дней, затем, в зависимости от состояния иммунитета, симптомы исчезают или заболевание приобретает хроническую форму.

Для хронического лямблиоза характерны:

1. 1 сниженный аппетит;
2. 2 нестабильный стул, когда запоры сменяются расстройством желудка;
3. 3 головные боли и раздражительность;
4. 4 эмоциональная нестабильность;
5. 5 явления крапивницы или дерматита;
6. 6 ксероз – шелушение пяток в осенне-зимний период;
7. 7 фолликулярный кератоз в области плеч;
8. 8 стоматит, воспаление каймы губ;
9. 9 боль в области правого подреберья;
10. 10 кратковременное повышение температуры;
11. 11 ломкость волос;
12. 12 кожа лица, шеи, в области подмышек и живота приобретает желтушный цвет.

Лямблиоз может сопровождаться аллергическими и нейропсихическими нарушениями. На коже больного могут появляться высыпания с сильным зудом, возможен аллергический конъюнктивит.

Спутниками лямблиоза часто бывает быстрая утомляемость, нарушение концентрации внимания, ухудшение работоспособности и даже головокружения. Инфицированный пациент не получает достаточное количество питательных веществ и организм тратит много сил на борьбу с паразитами.

Иногда могут наблюдаться и расстройства дыхательной системы, которые проявляются в виде бронхиальной астмы и ринита.

Осложнение при лямблиозе

Человек, инфицированный лямблиозом не получает достаточное количество питательных веществ и витаминов, что может привести к:

• значительному снижению массы тела;
• анемии. При лямблиозе недостаточно всасываются витамины группы В, которые принимают участие в формировании новых клеток и участвуют в процессах обмена;
• снижению иммунитета, вследствие чего у организма снижается сопротивляемость к вирусам, бактериям и к инфекциям;
• синдрому раздраженного кишечника с расстройством стула, болевым синдромом в области желудка и вздутием живота;
• вторичной ферментопатии, при которой лямблии разрушают стенки клеток, что негативно влияет на переваривании пищи;
• дисбактериозу - длительная интоксикация и недостаток питательных веществ могут привести к дистрофии у детей;
• размножению в кишечнике патогенной микрофлоры в виде стафилококков и грибов Кандида, которые повреждают стенки клеток;
• десенсибилизации организма, которая проявляется зудящими высыпаниями на теле;
• стеаторее, в результате которой ухудшается всасывание жиров в кишечнике, при этом в каловых массах большой избыток жира. Стеаторея всегда сопровождается расстройством желудка;
• непереносимости лактозы, которая сопровождается вздутием живота и метеоризмом.

Профилактика лямблиоза

Профилактика данного заболевания состоит в том, чтобы не допустить попадания цист в ротовую полость и ЖКТ. К основным профилактическим мерам относят:

1. 1 своевременное выявление заражения с последующей корректной терапией;
2. 2 своевременное и регулярное мытье рук;
3. 3 строгое соблюдение правил гигиены;
4. 4 употребление только бутилированной или кипяченой воды;
5. 5 охрана почвы и водоемов от заражений паразитами;
6. 6 регулярное копрологическое обследование детей и сотрудников детских учреждений;
7. 7 надевать перчатки во время огородно-садовых работ;
8. 8 уничтожать насекомых в доме;
9. 9 хорошо мыть фрукты и овощи;
10. 10 регулярно проводить домашним животным противолямблиозную обработку;
11. 11 не купаться в водоемах со стоячей водой.

Лечение лямблиоза в официальной медицине

Для начала нужно правильно провести диагностику и убедиться в том, что у пациента действительно лямблиоз. Терапия должна быть направлена на уничтожение паразитов, поселившихся в кишечнике.

Врач-инфекционист в зависимости от продолжительности болезни и сопутствующих заболеваний назначает медикаментозные средства. Терапия лямблиоза должна проводиться поэтапно:

• для начала необходимо постараться убрать механическим путем максимальное количество цист для того, чтобы уменьшить проявления интоксикации. Для этого нужно включить в рацион продукты, богатые клетчаткой, отказаться от молочной пищи и углеводов, пить побольше жидкости;
• следующий этап – это прием антипаразитарных препаратов;
• последний этап – это восстановление иммунной системы и микрофлоры кишечника.