Общее описание болезни
Энурез – явление, для которого характерно непроизвольное мочеиспускание во время сна.
Виды и причины возникновения энуреза
Основная классификация:
- 1 Первичный – недержанием мочи страдает ребенок, которому больше 5-ти лет, если у него не выработался условный рефлекс вообще или если у него не было сухого периода дольше квартала (то есть, ребенок с рождения просыпался сухим меньше чем 3 месяца подряд). К этой группе можно отнести и взрослых, у которых энурез наблюдается с рождения.
- 2 Вторичный (психогенный) – недержанием мочи начал страдать ребенок, но при этом до этого он стабильно контролировал опорожнение своего мочевого пузыря (периодом стабильности считается срок от квартала до полугода). Это означает, что у ребенка был выработан рефлекс опорожнения, но утратился или ослаб из-за возможных инфекционных болезней или тяжелых психических травм (например, утрата родителей). Все вышеперечисленное касается и взрослых.
Остальные классификации энуреза в зависимости от
Наличия осложнений:
Не осложненный – после проведенных анализов и исследований не обнаружено никаких отклонений.
Осложненный – недержание мочи возникло из-за различных инфекций путей, выводящих мочу, выявлены какие-то анатомические изменения мочевыводящих путей или обнаружены расстройства в неврологии (примером служит наличие миелодисплазии или малой мозговой дисфункции).
Течения:
Легкое – в течении 7 дней зафиксировано только один или два случая недержания.
Среднее – за 7-дневный промежуток времени насчитывается 5 неконтролируемых мочеиспусканий.
Тяжелое – у ребенка одно или даже два эпизода недержания за ночь (чаще всего наблюдается у детей, которым передалось заболевание по наследству).
Типа:
Дневной – энурез, который происходит только в дневное время (наиболее редкий вид, встречается только у 5% детей с энурезом).
Ночной – непроизвольное мочеиспускание происходит только в ночное время суток (наиболее распространенный вид, от которого страдает 85% от всех больных энурезом).
Смешанный – недержание мочи может произойти как днем, так и ночью (от общего количества больных, встречается у 10%).
Причины:
Невротический – относится к группе вторичного энуреза и возникает из-за сильного психологического потрясения, пережитого стресса, возникшего испуга или чувства страха.
Неврозоподобный: причиной первичного энуреза служит задержка созревания центральной нервной и мочеполовой систем и механизмов испускания мочи, нарушенного ритма выделения антидиуретического гормона; вторичный, же, может возникнуть из-за перенесенных травм, интоксикаций или заболеваний, из-за которых нарушился механизм регуляции мочевыделения.
Также, причинами энуреза может быть:
- наличие эндокринных заболеваний, эпилепсии;
- прием лекарственных средств типа «сонапакса и вальпроатов».
Важно!
Не стоит путать термины «недержание мочи» и «не удержание мочи». Не удержание мочи означает, что человек хочет, но не может осознанно удержать и контролировать процесс мочеиспускания, из-за поврежденных мышц тазового дна и нервных окончаний, которые отвечают за их регулирование. Не удержание мочи никаким образом не связано со сном.
Следует отметить, что у женщин энурез возникает намного чаще. Причиной возникновения энуреза у женщин могут быть:
- 1 частые роды;
- 2 постоянное поднятие тяжелых вещей;
- 3 перенесенные операции на органах малого таза;
- 4 гормональный сбой;
- 5 мышцы находятся постоянно в напряженности.
Полезные продукты при энурезе
Особых предписаний по питанию при энурезе нет. Еда должна быть обогащена витаминами (особенно С и аскорбиновой кислотой – они окисляют мочу), минералами и полезными веществами. Из напитков лучше давать воду без газа, соки, компоты из сухофруктов (они не мочегонные). Ужин должен быть максимально сухим (например, сухая каша рассыпчатая – гречка, рис, пшено, можно добавить сливочное масло, варенное яйцо, хлеб с вареньем или с сыром и стакан слабо заваренного чая). Ужин должен быть примерно за 3 часа до сна. Оптимальное количество приемов пищи в день – 4 или 5 раз.
Средства народной медицины при энурезе:
- На мочеполовую систему хорошо действуют отвары из зверобоя, золототысячника, подорожника, тысячелистника, пустырника, листьев брусники, шалфея, корней девясила, ягод черники и ежевики, толченых плодов шиповника, семян укропа.
- За час до того, как ложится спать, ребенку необходимо сходить пописать. Чтобы ночью он не испугался темноты лучше оставлять включенным небольшой ночник и ставить горшок возле кровати.
- Среди ночи ребенка лучше не будить, чтоб не портить ЦНС (ребенок будет думать о том, что его разбудят и скорее всего проспит «важный момент»). Если все-таки Вы решили будить ребенка, то следует его будить полностью, чтоб он не делал «свои дела» сонным (в таком случае болезнь лишь усугубиться).
- Стимул. Необходимо ребенка завлечь. Например, пусть начнет вести календарь ночей: если ночь сухая, то пусть рисует солнышко, мокрая – тучку. Скажите, что после 5-10 ночей без неконтролируемого мочеиспускания, последует подарок-сюрприз.
- Обязательно нужно следить за температурой в комнате (в прохладном помещении вероятность того, что ребенок описается больше).
Опасные и вредные продукты при энурезе
- большое количество жидкости (за 2 часа до сна лучше не пить вообще);
- молочные каши, супы перед сном;
- пряности и острые блюда;
- мочегонные продукты (особенно кофе, крепкий чай, кефир, шоколад, какао, сильногазированные и искусственные напитки, арбуз, яблоки, огурцы, брусничные и клюквенные морсы).
