Корь

Общее описание болезни

Корь – инфекционная вирусная болезнь острого характера, во время которой поднимается высокая температура, поражаются слизистые поверхности верхних путей дыхания и ротовой полости, возникает конъюнктивит, появляется специфическая сыпь, наблюдается общая интоксикация организма.

Возбудитель – РНК-вирус, быстро погибающий вне нахождения человеческого организма при воздействии на него высоких температур (при кипячении, облучении) и дезинфицирующих средств.

Механизм передачи – вирус проникает в окружающую среду вместе с выделяемой слизью больным при чихании или кашле, со слюной при разговоре, то есть передается корь воздушно-капельный путем.

Источником заболевания является зараженный человек в последние 2 дня инкубационного периода) до 4 дня после высыпания. На 5-ый день высыпания больной считается безопасным для окружающих.

Виды кори:

1. 1 типичная, для которой характерное тяжелое течение болезни (заражаются не привитые дети и взрослые);
2. 2 атипичная – заражаются ранее привитые люди, течение болезни в этой форме легкое, при этом стадия высыпания нарушена (высыпания можно увидеть только на лице и шее), инкубационный период длится 21 день (при типичной форме кори он продолжается от недели до двух, но в исключительных случаях длится 17 дней).

Симптомы типичной формы кори:

• День 1 – начало болезни характеризуется быстрым и острым началом, для которого характерно: поднятие температуры тела до 40 градусов, чихание, осиплый голос из-за сухого кашля, боязнь света, насморк, отечность век и красный оттенок конъюнктивы, гиперемия зева, появление пятен красного цвета на мягком и твердом небе (так званая «коревая энатема»);
• День 2 – появляются пятна Филатова-Бельского-Коплика (телесные пятнышки с красной каемкой, возникающие на слизистой ротовой полости возле коренных зубов). Это основной симптом, по которому определяю корь.
• День 4,5 – появление сыпи (экзантемы) на кожных покровах лица, за ушами, на шее; затем на следующий день после этого, сыпью покрывается туловище, а на третий день высыпания (6-7 день болезни) экзантемой покроются разгибательные части конечностей (включая и пальцы). Стоит отметить, что сыпь образуется из мелких папул, которые окружены красным пятном и могут соединятся между собой. Слияние папул — это отличительная черта кори от краснухи.
• День 7-8 (четвертый день после высыпания) – состояние больного нормализуется (температура приходит в норму, сыпь подсыхает, темнеет, шелушится). Причем сыпь сходит по мере того, как она появлялась. Пигментация будет сходить около 10-11 дней.

Важно!

В основном корью болеют дети до 5-ти лет и молодые люди (в детстве не переболевшие корью), которые не были привиты протевокоревой вакциной. У взрослых течение болезни очень тяжелое, часто случаются осложнения.

Корь может давать осложнения в виде нарушений функционирования ЦНС, дыхательной системы и работы ЖКТ (могут развиться: стеноз гортани, ларингит, лимфаденит, первичная коревая и вторичная пневмонии, гепатит, коревой энцефалит).

Больные, у которых наблюдается иммунодефицит тяжело переносят корь. Наибольшее количество случаев со смертельным исходом.

Если матерь ранее болела корью, то у ее малыша на протяжении первой декады (первых трех месяцев) жизни есть иммунитет.

Бывали случаи, когда у новорожденного наблюдалась врожденная корь. Это возникало из-за того, что вирус передался от больной матери к плоду.