Питание при лептоспирозе

Общее описание болезни

Это острая инфекция, которую провоцируют патогенные бактерии лептоспира. Они устойчивы к холоду и жизнестойки даже в замороженной состоянии. Однако бактерии очень чувствительны к высоким температурам, солнечным лучам, кислотам и соединениям хлора.^[3]

Это заболевание распространено по всей планете, кроме Арктики. Но чаще всего лептоспироз встречается в тропических странах. В нашей стране инфекция встречается во всех регионах, при этом наблюдается стойкая тенденция к увеличению случаев заболеваемости.

Разнообразие клинических проявлений лептоспироза усложняет своевременную диагностику болезни, что приводит к поздней госпитализации и часто к летальным исходам.

Причины возникновения лептоспироза

Путь передачи заболевания исключительно контактный. При этом зараженный человек не представляет опасности и не является источником инфекции, так как не выделяет лептоспиры в атмосферу.

Распространяют лептоспиры животные: КРС, свиньи, ежи, собаки, мыши, водяные крысы и другие. Животные в свою очередь заражаются через корм и воду. Представленная инфекция часто имеет профессиональный характер. Наиболее подвержены лептоспирозу представители следующих профессий:

1. 1 скотники;
2. 2 работники бойни;
3. 3 доярки;
4. 4 ветеринары;
5. 5 пастухи;
6. 6 сантехники;
7. 7 шахтеры.

Заболевание носит сезонный характер, его пик приходится на август.

Воротами для проникновения инфекции служит кожа. При малейшем повреждении кожных покровов туда может проникнуть крошечная лептоспира. Инфекция может попасть в организм также через слизистые при контакте с водой, зараженной выделениями животных. Лептоспиры попадают в кровь и быстро разносятся по организму, затем размножаются в органах и тканях.

Существуют такие механизмы заражения лептоспирозом:

• аспирационный – в процессе заготовки сена и с.-х. продуктов;
• алиментарный – при употреблении зараженной воды и продуктов;
• контактный – при укусе инфицированными животными и во время купания в водоемах.

Симптомы лептоспироза

Обычно заражение происходит бессимптомно. Инкубационный период составляет в среднем 7-10 дней. Болезнь начинается в острой форме. Больного беспокоит лихорадка, сильная жажда, головная боль, температура поднимается до 40 градусов, воспаляются склеры, но без признаков конъюнктивита.

К характерным симптомам лептоспироза относят боли в бедровых и икроножных мышцах, а также болевой синдром в области поясницы, в этих же местах болит и кожа. Иногда боль может быть настолько сильной, что пациент еле передвигается.

Высокая температура может держаться до 10 дней. При тяжелом течении болезни может развиться желтушность кожных покровов и высыпания на туловище и конечностях. Возможно появление герпетической сыпи на губах и крыльях носа, увеличение лимфатических узлов. Сердечно-сосудистые нарушения проявляются в виде брадикардии и гипотонии.

На 4-6 день после заражения у пациента наблюдается увеличение печени и селезенки, при пальпации печени возникают болезненные ощущения. Возможны точечные кровоизлияния в склеры глаз. При лептоспирозе отчетливо выражены общие проявления интоксикации, такие как: слабость, быстрая утомляемость, вялость, учащенное дыхание.

Осложнения при лептоспирозе

Лептоспироз опасен своими осложнениями. Несвоевременная или некорректная терапия может привести к серьезным и порой необратимым последствиям:

1. 1 могут пострадать почки, вплоть развития острой почечной недостаточности, которая может закончиться летальным исходом;
2. 2 в случае поражения нервной системы может развиться полиневрит, энцефалит или менингит вплоть до отека мозга;
3. 3 поражение сердца может привести к лептоспирозному миокардиту;
4. 4 эта инфекция нарушает свертываемость крови, поэтому возможны кровоизлияния в склеру глаза и в надпочечники;
5. 5 при поражении верхних дыхательных путей развивается пневмония;
6. 6 у детей возможно развитие синдрома Кавасаки, который включает проявление таких симптомов как покраснение и отечность подошв и ладоней, миокардит, водянка желчного пузыря;
7. 7 при поражении глаз часто развивается ирит – воспаление радужной оболочки глаза, увеит, иридоциклит;
8. 8 возможно развитие печеночной недостаточности по типу печеночной комы.

Профилактика лептоспироза

Лучшими профилактическими мероприятиями, направленными на предупреждение лептоспироза, считается вакцинирование домашних животных и людей, чьи профессии связаны с работой с с.-х. животными. Также следует:

• не купаться в водоемах со стоячей водой;
• во время работы в саду и огороде следует надевать перчатки и резиновые сапоги;
• кипятить молоко перед употреблением;
• изолировать больных животных, а во время ухода за ними надевать защитную одежду;
• не забывать о ветеринарном надзоре;
• защищать продукты от грызунов;
• термически обрабатывать продукты животного происхождения;
• отказаться от употребления воды из открытых водоемов;
• бороться с мелкими грызунами в домах, продуктовых магазинах и на складах;
• проводить санитарно-просветительскую работу.

Лечение лептоспироза в официальной медицине

Самолечение при лептоспирозе недопустимо. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет терапия, лучших успехов в лечении можно добиться в первые 4 дня после заражения. После установления диагноза обязательна госпитализация в инфекционное отделение.

В самом начале больному рекомендованы антибиотики, которые комбинирует с кортикостероидами, необходима и витаминная терапия. Помимо этого, обязательно введение противолептоспирозного иммуноглобулина, причем донорский более эффективен, чем лошадиный.

При тяжелых формах болезни с осложнениями показано патогенетическое лечение, широко используют энтеросорбенты.

После выздоровления переболевший в течение 6 месяцев находится под наблюдением инфекциониста, нефролога, невропатолога и окулиста. Один раз в месяц делают контрольные анализы мочи и крови и в случае обнаружения остаточных явлений назначают соответствующую терапию.

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!