Холецистит

Общее описание болезни

Это нарушение работы желчного пузыря, вызванное затруднением оттока желчи. Воспалением стенок желчного пузыря страдают около 15% населения планеты, причем фактор риска возрастает с возрастом и избыточным весом. Холециститу больше предрасположены женщины, достигшие 45-летнего возраста, так как изменения гормонального фона влияет на отток желчи.

Холецистит редко протекает в одиночество, обычно его спутниками являются гастрит, аномалии желчевыводящих путей и другие патологии пищеварительного тракта^[3]. Гиподинамия и несбалансированное питание стимулируют увеличение количества больных, страдающих холециститом.

Причины возникновения

Как правило, данная патология развивается на фоне желчнокаменной болезни. Скопление камней в желчном пузыре препятствует нормальному оттоку желчи, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Стенки желчного пузыря повреждаются, становятся менее пластичными и более плотными, на слизистой формируются рубцы, что приводит к возникновению новых камней и развитию хронической формы заболевания. Также развитие холецистита могут спровоцировать:

• врожденная патология желчного пузыря;
• такие паразиты, как аскариды и дизентерийная амеба, патогенные бактерии (стрептококки), вирусы (гепатиты, цитомегаловирусы);
• гиподинамия и хронические запоры;
• аллергические заболевания;
• опухоли в области брюшины;
• беременность;
• злоупотребление жирной едой и алкоголем;
• нарушение моторики желчных путей;
• нервно–психические расстройства;
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные нарушения и вегетативные расстройства;
• травмы живота в районе правого подреберья;
• длительные, неконтролируемые диеты.

В результате воздействия одной или нескольких вышеперечисленных причин обмен веществ в организме больного замедляется, желчь становится более вязкой, протоки закупориваются, и развивается воспаление стенок желчного пузыря.

Виды и симптомы холецистита

Признаки патологии зависят от степени тяжести и формы болезни. Для острой формы характерны следующие симптомы:

1. 1 сильные боли в области правого подреберья;
2. 2 лихорадка;
3. 3 слабость;
4. 4 сильная тошнота вплоть до рвоты;
5. 5 тахикардия;
6. 6 в случае печеночной колики появляется желтизна кожных покровов и склер.

Хроническая форма проявляется такими признаками:

1. 1 вялость или наоборот повышенная возбудимость;
2. 2 тупые боли в области печени, которые могут отдавать в правую почку или под лопатку;
3. 3 жидкий стул после приема пищи;
4. 4 тошнота и горечь во рту;
5. 5 частые отрыжки воздухом;
6. 6 метеоризм;
7. 7 светлый налет на языке;
8. 8 повышенная потливость.

Осложнения при холецистите

При некорректной терапии или несвоевременном обращении к гастроэнтерологу возможны такие осложнения:

• перфорация желчного пузыря;
• калькулезная форма служит благодатной почвой для развития опухолей;
• абсцесс и перитонит;
• панкреатит вторичной природы;
• развитие хронического холангита;
• некроз желчного пузыря.

Профилактика холецистита

Предупредить развитие данного заболевания, можно придерживаясь следующих рекомендаций:

1. 1 пить достаточное количество жидкости;
2. 2 по возможности избегать психо-эмоциональных и физических перегрузок;
3. 3 придерживаться принципов здорового питания, принимать пищу несколько раз в день небольшими порциями;
4. 4 вовремя лечить заболевания ЖКТ;
5. 5 практиковать умеренную физическую нагрузку;
6. 6 регулярно проходить медицинский осмотр у терапевта;
7. 7 следить за своим весом. Если вы планируете похудеть, то следует это делать в разумном темпе, не более 3-5 кг в месяц, так как голодание провоцирует застой желчи;
8. 8 отказаться от курения и алкоголя;
9. 9 в межсезонье принимать комплексы витаминов;
10. 10 пить лечебные минеральные воды;
11. 11 при остром холецистите пройти необходимый курс лечения, чтобы избежать развития хронической формы болезни;
12. 12 периодически сдавать анализы на выявление аскаридов и лямблий и при необходимости проходить курс лечения.

Лечение холецистита в официальной медицине

При появлении проблем с желчным пузырем не следует откладывать визит к гастроэнтерологу. Для установления диагноза назначают биохимию крови, ультразвуковое исследование поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. При необходимости назначают холецистохолангиографию – рентген желчного пузыря с контрастными веществами. Также берут желчь на анализ с помощью дуоденального зондирования.

После того, как диагноз утвержден, гастроэнтеролог назначает лечение, метод которого зависит от формы и стадии заболевания:

• терапия некаменной формы включает антибактериальные, спазмолитические и противовоспалительные препараты. Помимо этого, подключают средства для снятия интоксикации, назначают иммуномодуляторы и противопаразитарные средства. Параллельно лечат сопутствующие холециститу патологии ЖКТ. Хорошие результаты дает зондирование или беззондовый тюбаж. Цель этих процедур – очистка желчных протоков и выведение желчи. Зондирование проводят в условиях стационара, пациент глотает желудочный зонд. Тюбаж можно делать дома: больной выпивает утром 2 стакана подогретой минеральной воды, ложится на правый бок на грелку и лежит в течение часа. В периоды ремиссии больным холециститом показано санаторно-курортное лечение в Моршине, Трускавце и в Поляне.
• острую форму чаще всего лечат в условиях стационара. Сначала больному ставят капельницу со спазмолитическими средствами, затем проводят холецистэктомию путем полостной операции или с помощью лапароскопии^[4].