Общее описание болезни

Это патологии во время беременности, которые проявляются в виде нарушений в функционировании систем или органов женщины. Этот термин введен в 1996 году, ранее так называли поздний токсикоз. У беременной женщины он начинает проявляться с 20-ой недели и может продолжаться до 3-5 дней после родов.

Виды гестоза

Гестоз может быть двух видов: чистым и сочетанным.

  1. 1Чистый гестоз начинается на 35-ой неделе беременности и может длится от 1 до 3 недель. Бывает лишь у женщин, которые до этого не страдали никакими болезнями. Начало не резкое, каких-либо ярких симптомов нет. Возможна небольшая отечность, гипертензия и незначительный послед белка в крови. Все признаки проходят в течение 2 дней после родов. Изменений в легких, печени и в системе гемостаза не наблюдается.
  2. 2Сочетанный гестоз начинается на 20 неделе, тяжело протекает, длится около 6 недель. Проявляется по-разному, все зависит от заболеваний беременной. Этими болезнями могут быть: сахарный диабет, проблемы с почками, ЖКТ, печенью, артериальная гипертензия, ожирение, нейроциркулярная дистония, эндогенная инфекция. При сочетанном виде наблюдаются: недостаточность плаценты, отечность, уровень белка в моче выше нормы, гипертензия, нарушения в вегетативной, нейроэндокринной системах, в системе гемостаза, снижение иммунных сил организма. Возможны осложнения: для плода – задержка в росте, для беременной – серьезные проблемы с коагуляцией (свертываемостью) крови.

Причины возникновения гестоза

Хоть это явление и было многократно исследовано, до сих пор нет одного однозначного ответа на вопрос: «Каковы причины гестоза?». Учеными выдвинута не одна теория возникновения позднего токсикоза. Рассмотрим самые популярные.

Сторонники кортикивисцеральной теории утверждают, что гестоз – это своего рода невроз беременной женщины, который нарушает физиологические взаимоотношения между подкорковым образованием и корой головного мозга. Вследствие чего возникают сбои в работе сердечно-сосудистой системы и нарушается кровоснабжение.

Эндокринная теория гласит, что изменения в функционировании эндокринной системы вызывают проблемы в обмене веществ в тканях и кровоснабжении внутренних органов, а также нарушают работу сердечно-сосудистой системы.

Приверженцы иммунологической теории считают, что все симптомы, проявляющиеся при гестозе, возникают из-за патологической реакции защитных сил организма на конкретные (антигенные) ткани плода, на которые при нормальной беременности иммунная система не обращает внимание.

Генетики выдвигают и свою теорию. Обработавши многочисленные данные, они заметили тенденцию к увеличению количества гестоза у женщин, в семьях которых их мать страдала тоже от позднего токсикоза. Кроме того, они не отвергают существование гена преэклампсии.

Продвижение плацентарной теории основано на том, что необходимые физиологические изменения в маточных сосудах, которые питают плаценту, при гестозе отсутствуют. Из-за этого организм выделяет активные вещества, провоцирующие негативные изменения во всей сосудистой системе беременной.

Группа риска

В группу риска попадают девушки, беременность у которых произошла ранее 18 лет или, наоборот, женщина первородящая и ее возраст больше 35 лет.

Под угрозой гестоза находятся и женщины, у которых многоплодная беременность, в семейном анамнезе были поздние токсикозы.

Опасностью для нормального течения беременности является наличие: хронических болезней инфекционного характера, аутоиммунных заболеваний (например, красной волчанки), лишнего веса, заболеваний щитовидки, почек, печени, ЖКТ, артериальной гипертензии и сахарного диабета.

Симптомы гестоза

По своим проявлениям гестоз делят на 4 стадии: отеки, нефропатия, преэклампсия у беременной и эклампсия.

Отеки могут быть скрытыми или явными. Сначала появляются скрытые отеки – они возникают на ранних стадиях гестоза из-за задерживания жидкости в тканях. От этой жидкости нельзя избавиться с помощью простых мочегонных средств. Их прием может только усугубить состояние будущей мамы и ее плода. Не следует приписывать себе гестоз, если есть отечность. Не все отеки связаны с этой патологией.

Нефропатия – болезнь почек, начинается с 20-ой недели беременности, может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Основными признаками нефропатии являются: отеки, гипертензия (один из основных проявлений гестоза, потому что отображает степень тяжести спазма сосудов) и протеинурия (появление следов белка в крови).

Гипертензия – это повышение уровня артериального давления (верхний показатель увеличивается на 30 мм, а нижний подскакивает на 15 мм ртутного столба).

Преэклампсия – тяжелая стадия позднего токсикоза, встречается у 5% беременных, из которых большая часть припадает на первородящих. Кроме признаков нефропатии, беременную мучают сильные головные боли, тяжесть в затылке, тошнота и рвотные позывы, возникают проблемы со зрением, может нарушаться адекватность восприятия происходящего. При тяжелой степени преэклампсии нарушается процесс нормального кровоснабжения ЦНС и клеток головного мозга, из-за чего у беременной возникают различные психические расстройства.

Эклампсия – наиболее тяжелая и опасная стадия гестоза, для которой характерен комплекс сложных симптомов: приступы судорог мускулатуры всего тела, из-за которых резко повышается давление. Такой скачок может спровоцировать разрыв сосуда мозга, который в свою очередь приведет до инсульта. Кроме того, возникает большая угроза отслаивания плаценты. Это может привести к гибели плода.

Гестоз может протекать в малозаметной, бессимптомной форме в течение нескольких месяцев или, наоборот, его признаки могут проявиться молниеносно и привести к катастрофическим последствиям.

Осложнения при гестозе

Может случится необратимое, если не обращать внимание на проявления болезни. В лучшем случаи могут начаться роды раньше срока (тогда ребенок будет недоношенным и слабым). А может отслоится плацента или произойти гипоксия плода (оба случая приведут к гибели малыша). Также, может развиться инсульт, сердечная, почечная, печеночная недостаточность, может произойти отек легких, отслоится сетчатка глаза. Поэтому не стоит рисковать ни чьим здоровьем и жизнью. Необходимо быть крайне внимательными и осторожными. Для этого стоит соблюдать специальный режим дня для беременных с поздним токсикозом.

Режим беременной при гестозе

Беременной необходимо вести спокойный, размеренный образ жизни. Для обеспечения кислородом плода необходимо гулять на свежем воздухе (не менее 2-х часов в день).

Если нет противопоказаний, для успокоения, разрешается посещать бассейн или заниматься йогой/дыхательной гимнастикой (больше всего касается гестоза легкой степени). Такие процедуры снижают артериальное давление, улучшают кровообращение и диурез (количество выделяемой мочи), снимают напряжение, расширяют сосуды.

При сложном течении показан постельный режим.

При любом протекании позднего токсикоза, женщинам необходимо спать не менее 8-ми часов ночью и отдыхать 1,5-2 часа в течение дня.

Из музыки лучше выбирать классическую.

Лучше избегать больших столпотворений людей (особенно в период бушевания ОРВИ и гриппа).

Курение, употребление наркотических и алкогольных веществ строго запрещены!

Полезные продукты при гестозе

На время гестоза беременным в свой рацион необходимо включать побольше фруктов, ягод и овощей.

Из ягод и фруктов, овощей и зелени беременным рекомендуется добавить в свой рацион:

  • клюкву (обладает мочегонным, бактерицидным, понижающим артериальное давление действием; можно есть с медом или с сахаром);
  • грейпфрут (усиливает действие инсулина при сахарном диабете у беременной, а его сок можно использовать как натуральное мочегонное средство);
  • авокадо (укрепляет иммунитет, помогает в нормализации обмена веществ, содержит небольшое количество сахара, показан к употреблению диабетиками);
  • калину (содержит большое количество витамина С, имеет мочегонное, успокаивающее действие);
  • лимон (показан к применению при любых формах токсикоза);
  • инжир, абрикос, черную смородину, сливу, персик (назначается при анемии матери);
  • иргу (употребляется для урегулирования уровня артериального давления, при спазмах);
  • бруснику (ягоды и листья помогают в лечении почек, избавляют от повышенного давления, снижают отек);
  • шиповник, сельдерей (содержит витамины С, Р, Е, В – они крайне необходимы для дальнейшего протекания беременности);
  • тыкву (устраняет приступы рвоты, можно есть и на ранней стадии гестоза, хорошо сочетается с лимоном);
  • петрушку (хорошо эффективна в борьбе с водянкой и отеками у беременных);
  • черноплодную рябину (снижает давление, лучше употреблять в виде варенья или свежевыжатого сока);
  • грецкий орех (лучше молодой, в нем большее количество витаминов Р и Е, которые помогают в сохранении беременности).

При гестозе необходимо придерживаться следующих принципов питания:

Есть нужно небольшими порциями, интервал времени между каждым приемом пищи должен составлять 2,5-3 часа (всего приемов пищи должно быть 5-6).

При сильной непереносимости разных запахов, пищу лучше есть охлажденной, а сытные или жидкие блюда лучше не сочетать, желательно есть их отдельно.

За 30-45 минут до приема пищи нельзя пить воду, соки, кисели, компоты, количество выпитого должно не превышать 100 миллилитров за один раз.

При наборе веса больше, чем 0,5 кг за неделю, беременной рекомендуется 1 раз в неделю устраивать разгрузочный день (за день можно съесть 1,5 килограммов не сладких яблок или 2 упаковки творога и пакет кефира с 0% содержанием жира, или можно съесть 0,8 кг отварного говяжьего мяса без приправ, но с огурцом). Калорийность съеденной еды за весь день не должна быть выше 3000 калорий.

В обязательном порядке нужно следить за потреблением всей жидкости (стоит отметить, что количество выделяемой жидкости из организма должно быть на порядок выше количества всего выпитого за сутки питья). За сутки нужно выпивать не больше, чем 1,5 литра жидкости (сюда входит не только вода, но и чаи, супы, компоты, кефир).

При позднем токсикозе первые блюда лучше варить на овощных бульонах или на молоке, а блюда на второе должны быть тушеными, вареными или приготовленными на пару. Мясо лучше есть не жирных сортов и в запеченном или отварном виде.

Количество поваренной соли в сутки не должно превышать 5-8 граммов (это количество может быть увеличено до 15 граммов за счет потребления паштета из селедки, квашеной капусты или соленых огурцов).

Упор нужно делать на прием белковой пищи. Кроме того, будущей маме необходимо кушать студни, печеный картофель, желе, яйца, кисломолочные продукты, пюре из фруктов, в умеренных количествах можно жирную морскую рыбу (для получения Омеги-3).

На завтрак лучше готовить каши (овсяную, пшенную, гречневую, манную, перловую). В кашу рекомендуется добавлять немного растительного масла или свежие фрукты и ягоды.

Средства народной медицины при гестозе

В арсенале народной медицины существует множество различных методов по устранению симптомов гестоза.

  • В целях успокоения рекомендуют пить настои, отвары и чаи из мяты, мелиссы, синюхи, корня валерианы и аира, листьев пустырника, кипрея, петрушки,
  • Для выведения жидкости из тканей рекомендуется использовать кукурузные рыльца, василек, березовые почки, аптечный репешок, артишок.
  • Для уменьшения артериального давления применяют отвар из калины, шиповника, боярышника.
  • Для улучшения почечной микроциркуляции используют кипрей, повислую березу, канадский золотарник.
  • Для сохранения беременности необходимо принимать настой из листьев, цветков гвоздики и календулы.
  • При анемии, беременной нужно давать настой из клевера.

Эти травы можно принимать в отдельности и в комбинации. Любой из отваров принимают 3 раза в день по 1/3 стакана.

Запрещенные травы к применению при гестозе:

трава медвежьи ушки, корень солодки, донник, лекарственный шалфей, аптечная ромашка, полевой хвощ.

Опасные и вредные продукты при гестозе

  • бананы, виноград;
  • фаст фуд;
  • острая, копченная, соленая, жирная, жаренная пища;
  • кофе, какао, крепко заваренный чай, сладкие газировки, алкоголь, энергетические напитки;
  • грибы;
  • сладости, кондитерский крем, маргарин;
  • пряности, приправы;
  • заводские консервы, колбасы, сосиски, майонезы, соусы;
  • содержащие ГМО и пищевые добавки.

Потребление таких продуктов может привести к ожирению, повышению сахара и холестерина в крови. Это в дальнейшем повлечет за собой изменение состава крови, повышение артериального давления, нарушение кровоснабжения плаценты и питание плода, приведет к проблемам с почками, печенью, сердцем. В сочетании с уже имеющимися болезнями это может привести к плохим исходам.

Предупреждение